Recurrence and progression rates vary widely among diferent histological subtypes of bladder
cancer (BC). Normal‑appearing mucosa in non‑muscle invasive bladder cancer and muscle‑invasive
bladder cancer in cystoscopy and histopathology is a factor in staging and treatment. Telocytes
(TCs) are spindle‑shaped cells that connect with other cell types allowing communication though
cytoskeletal signaling. They are involved in tissue regeneration and pathogenesis of diseases and
cancer. In this study, 12 normal‑appearing tissues from urinary bladder with BC, both invasive and
non‑invasive were evaluated in patients who had either trans‑urethral resection of bladder tumor or
cystectomy. In each case, cystoscopy, intraoperative inspection, and histopathology all conirmed
the absence of cancerous elements. Five patients with neurogenic bladder were used as a control
group. Immunohistochemistry revealed that c‑Kit + cells were intensively distributed in bladder layers
from BC samples, while they were seldom detected in the control group. Ultrastructural examination
of reprocessed tissue showed an intense distribution of TCs and telopodes in the submucosa and
between smooth muscle cells in BC. Telopodes were numerous, arborizing, and intercommunicating.
Whereas TCs and telopodes were scarce in the neurogenic bladder. Also, cancerous tissue had the
highest expression level of ezrin protein, and this level gradually decreased as we moved away from
the tumor. Our inding of TCs number in normal‑appearing tissues in conjunction with ezrin expression
may compete invasiveness and possibly a trail to reduce recurrence rates.

تختلف معدلات الانتكاس والتطور بشكل كبير بين الأنماط النسيجية المختلفة لسرطان المثانة. يُعد الغشاء المخاطى الذى يبدو طبيعيَا فى سرطان المثانة غير الغازى للعضلات وسرطان المثانة الغازى للعضلات، عبر تنظير المثانة والفحص النسيجى، عاملاً هامًا فى تحديد مرحلة المرض وخيارات العلاج.

الخلايا التيلوستية هى خلايا مغزلية الشكل تتواصل مع أنواع أخرى من الخلايا من خلال إشارات هيكلية خلوية، وتشارك فى تجديد الأنسجة والتسبب فى الأمراض والسرطان.

فى هذه الدراسة، تم تقييم 12 عينة من أنسجة المثانة البولية التى تبدو طبيعية من مرضى مصابين بسرطان المثانة، سواء النوع الغازى أو غير الغازى للعضلات، خضعوا إما لاستئصال الورم أو لاستئصال المثانة. فى جميع الحالات، أكد تنظير المثانة والمعاينة الجراحية والفحص النسيجى عدم وجود عناصر سرطانية فى الأنسجة المختبرة. وقد تم استخدام خمس حالات مصابة بالمثانة العصبية كمجموعة ضابطة.

أظهر الفحص المناعي الكيميائي أن الخلايا الموجبة لـ c-Kit كانت موزعة بكثافة فى طبقات المثانة فى عينات سرطان المثانة، بينما نادرًا ما وُجدت فى المجموعة الضابطة. أما الفحص المجهرى الإلكترونى للأنسجة المعالجة فأظهر توزيعًا مكثفًا للخلايا التيلوستية وتفرعاتها فى الطبقة تحت المخاطية وبين خلايا العضلات الملساء فى حالات السرطان، وكانت التفرعات عديدة ومتفرعة ومتصلة ببعضها البعض. فى المقابل، كانت هذه الخلايا وتفرعاتها نادرة فى حالات المثانة العصبية.

كما أظهرت الأنسجة السرطانية أعلى مستويات التعبير عن بروتين الإيزرين، والتى تناقصت تدريجيًا كلما ابتعدنا عن الورم.

تشير نتائجنا إلى أن عدد الخلايا التيلوستية فى الأنسجة التى تبدو طبيعية، بالتوازى مع تعبير بروتين الإيزرين، قد يرتبط بقدرة الورم على الغزو، مما يجعلهما مؤشرين واعدين يمكن الاستفادة منهما فى التنبؤ بخطر التقدم وتقليل معدلات الانتكاس.